Medicīniskā noslēpums ietver visu informāciju, kas saistīta ar pilsoņu lūgumu pēc medicīniskās palīdzības. Bet ne tikai atgriešanās fakts, bet daudz kas cits. Šī informācija ir aizsargāta ar likumu. Bet ir arī likuma izņēmumi. Tātad, kas slēpjas ārsta noslēpumā?
Pats ārstēšanas fakts, veselības stāvoklis, slimības diagnoze, kā arī visi citi dati, kas iegūti, pārbaudot ķermeni un tā ārstēšanu, ir noslēpums. Medicīniskā konfidencialitāte tiek saglabāta neatkarīgi no diagnozes un ārstēšanas rezultātiem.
Medicīnas darbiniekiem nav tiesību izplatīt citiem cilvēkiem jebkādu informāciju par personas veselības stāvokli, viņa pārbaudes rezultātiem, kā arī jebkuru citu informāciju, kas iegūta ķermeņa apskates un ārstēšanas laikā. Medicīniskā konfidencialitāte jāievēro visām personām, kurām tā kļuvusi zināma.
Iekšzemes likumdošanā ir tiesību norma par medicīnisko noslēpumu - tas ir Krievijas Federācijas Civilkodeksa 61. pants "Krievijas Federācijas likumdošanas pamati par sabiedrības veselības aizsardzību". Tajā teikts, ka pilsonim tiek garantēta visas informācijas konfidencialitāte, kas viņam nosūtīta medicīniskās pārbaudes laikā. Pacientam nevajadzētu lūgt informācijas neizpaušanu par sevi, jo medicīnisko noslēpumu izpaušana jau ir aizliegta ar šo pantu. Veselības darbinieka amats ir medicīniskās konfidencialitātes garantija.
Pēc pacienta nāves saglabājas pienākums neatklāt medicīniskos noslēpumus. Pacientu informācijas izpaušana pat vienam nepiederošam cilvēkam ir medicīniskās konfidencialitātes pārkāpums. Šajā gadījumā nav svarīgi, kādos apstākļos atklāšana notika: vai tā bija neuzmanīga dokumentu glabāšana, vai ārstu saruna svešu cilvēku priekšā.
Apmācības laikā, veicot dienesta un profesionālos pienākumus, dažām personām ir pieejama informācija par dažu pacientu veselības stāvokli un slimības vēsturi. Šīs informācijas izpaušana nav atļauta, izņemot turpmāk aprakstītos gadījumus.
Ārstēšanas laikā informācijas apmaiņa starp ārstiem netiek uzskatīta par medicīniskās konfidencialitātes pārkāpumu. Dažos gadījumos ir atļauts pārsūtīt informāciju, kas ir medicīnisks noslēpums, taču tikai ar pacienta vai viņa likumīgā pārstāvja rakstisku piekrišanu. Piemēram, informāciju par pilsoņa veselību, diagnozi un ārstēšanu var nodot citiem zinātniskiem pētījumiem, publicēšanai zinātniskajā literatūrā, izmantošanai mācību procesā.
Saskaņā ar likumu ārsta slepenu informāciju var nodot arī bērnu, kas jaunāki par 15 gadiem, vai rīcībnespējīga pacienta ārstēšanas interesēs, citu pilsoņu veselības interesēs infekciozu draudu gadījumā, pēc pieprasījuma izmeklēšanas iestādes. Šajā gadījumā pases dati netiek izpausti.